Как не допустить травмы на тренировках. Советы профессионала — DNA health
berlin health

Как не допустить травмы на тренировках. Советы профессионала

Физкультура и спорт — источник и здоровья, и травм. Однако предотвратить травмы на тренировках, подобрав оптимальный вид спорта и необходимую интенсивность нагрузок, вполне возможно. Об этом не понаслышке знает наш сегодняшний эксперт в вопросах спортивной медицины главный врач клиники спортивной медицины «Лужники», председатель медицинского комитета Федерации профессионального бокса России, член медицинского комитета WBC, руководитель медицинской службы ХК «Спартак» (Москва) Владислав Викторович Куршев.

— Владислав Викторович, правда ли, что наиболее травмоопасными видами спорта являются хоккей и бокс? Почему?

— Хоккей и бокс действительно одни из самых травмоопасных видов спорта. Хоккей непосредственно потому, что спортсмены развивают очень высокую скорость на льду, плюс хоккейная экипировка увеличивает силу и мощность удара при столкновении. Определённые игровые моменты тоже ведут к высокой травматизации спортсменов во время игр и тренировок.

Если мы говорим про спортсменов, которые обследуются у нас в клинике, то большинство травматологических заболеваний и реабилитаций связаны именно с хоккеем. У нас в клинике обследуются баскетболисты, футболисты, боксёры, но наибольшему риску травмирования и последующему длительному лечению подвержены именно хоккейные игроки.

Бокс — это вид спорта, который больше всего влияет на нервную систему. Здесь, по большей части, присутствуют изменения и травмы, связанные с нокаутами и нокдаунами: сотрясения и ушибы головного мозга. Реабилитация и лечение у них направлены на нервную систему. Часто у боксёров в конце их карьеры мы наблюдаем неврологические заболевания, например болезнь Альцгеймера.

— Какие виды спорта вы бы рекомендовали нашим читателям в первую очередь? И как, на ваш взгляд, вообще стоит искать свой вид спорта?— Научно доказано, что самый безопасный вид физических нагрузок — это плавание. Во-первых, идёт равномерное распределение физической нагрузки на все части тела. Во-вторых, не страдают какие-либо суставы, в том числе позвоночник. Таким образом, это один из самых безопасных, но адекватных видов физических нагрузок, которые увеличивают качество и продолжительность жизни спортсменов. Особенно плавание полезно людям, страдающим лишним весом и проблемами с позвоночником.

В настоящее время активно популяризируется такой вид спорта, как скандинавская ходьба, или ходьба с особыми лыжными палками. Это безопасный вид спорта, который  может быть рекомендован максимально широкому кругу людей, заботящихся о своём здоровье. По данной теме проводилось множество исследований, в ходе которых было доказано, что не только верхние конечности, но и мышцы туловища во время физической нагрузки данного типа задействуются максимально активно, поэтому скандинавская ходьба одновременно и безопасна, и высокоэффективна.

Так что плавание и скандинавская ходьба — это два топовых вида спорта, которые в настоящее время активно применяются у людей с повышенной массой тела, ожирением, хроническими заболеваниями, а также у пенсионеров, беременных, детей и людей, ослабленных после болезни.

— Есть такая расхожая фраза: физкультура лечит, а спорт калечит. Как же правильно выбрать оптимальный уровень нагрузок для того, чтобы физическая нагрузка оказывала лечебное воздействие?

— Фраза такая есть, и мы часто видим в клинике её наглядные примеры. К нам регулярно приходят как спортсмены профессионального уровня, так и любители, которые имеют определённые проблемы со здоровьем, возникшие в результате физических нагрузок.

У любителей это обычно результат неправильных тренировок, у профессионалов — итог выхода за пределы функциональных возможностей своего организма. Например, у профессиональных спортсменов мы часто видим структурно-функциональные изменения в области сердца. Есть медицинский термин «сердце спортсмена», который означает наличие функциональных изменений в работе сердечно-сосудистой системы и подразумевает, что в дальнейшем эти нарушения могут привести даже к летальному исходу в конце карьеры. У профессионалов происходит перестройка работы сердечно-сосудистой системы, мышечного и связочного аппарата. Как мы видим по работе в клинике, профессиональный спорт — это негативные перестройки организма. Если на начальных этапах, на пике физнагрузки это не влечёт изменения субъективного и объективного самочувствия спортсменов, то после окончания карьеры в 99,9 % случаев приводит к отрицательным, негативным воздействиям.

В то же время важно помнить о том, что физкультура — это не профессиональный спорт, а физическая активность, а значит, здоровье. Это один из факторов увеличения продолжительности и качества жизни, снижения риска ишемической болезни сердца, т. е. не ухудшает, а улучшает состояние сердечно-сосудистой системы. Таким образом, физкультурой заниматься нужно обязательно.

Как найти правильную грань между пользой и вредом от тренировок? Это довольно просто. В России, также как и во всём мире, есть национальные рекомендации по занятиям спортом, где указаны средние нормы умеренных или среднеинтенсивных физических нагрузок: 45-50 минут 3-4 раза в неделю. Хотя, конечно, это лишь средний показатель, поскольку нормы нагрузок могут меняться для разных категорий людей: активных женщин и мужчин, пенсионеров, детей, людей с повышенной массой тела.

Для того чтобы точно определить вид и интенсивность физических нагрузок для конкретного человека, мы в своей практике используем тредмил-тест. Диагностика осуществляется благодаря специальной беговой дорожке с газоанализом, которая носит название «тредмил». Метод диагностики относят к пробам нагрузочного типа, при котором исследуется функционирование сердечно-сосудистой системы в период интенсивной нагрузки. Это позволяет оценить состояние сердечно-сосудистой системы человека и её реакцию на нагрузку различной интенсивности.

— Нужно ли перед занятием спортом проходить медицинский осмотр? Кому это делать обязательно и что он должен в себя включать?

— По сути, медицинский осмотр для человека как техосмотр для машины. Хотя на практике люди заботятся о своих машинах лучше, чем о себе. Как только человек начинает вводить себя в тренировочный процесс, обязательно нужно сделать медицинское обследование, чтобы исключить патологии. Особенно если мы говорим про офис-менеджеров, которые всю жизнь сидели и кушали булочки на своём месте. Почему они в первую очередь? Потому что офисные работники редко проходят диспансеризацию, а сидячий образ жизни приводит людей к плохой переносимости нагрузок. У таких людей высокий риск осложнений во время тренировок, и им следует сначала пройти первичный медосмотр, затем повторить его спустя месяц и три месяца после начала тренировок, а далее через каждые полгода.

Чаще всего мы наблюдаем осложнения в работе сердечно-сосудистой системы, когда спортсмен только начинает заниматься. Именно ЭКГ с нагрузкой, т. е. проверка работы сердечно-сосудистой системы, — одно из самых основных обследований, необходимых человеку, который начинает тренироваться.

— Детям вы тоже проводите обследования?

— Конечно. У нас проходят регулярные обследования ученики академии «Спартака» и «Динамо» с четырёхлетнего возраста.

— А обычному ребёнку, непрофессиональному спортсмену, можно прийти на медосмотр?

— Да, можно. У нас такая система: ребёнок приходит с родителями, сдаёт анализы крови, показывается специалистам, проходит ЭКГ и ЭКГ с нагрузкой, и потом спортивный врач даёт заключение о том, есть ли у него какие-то противопоказания, какие виды физических нагрузок ему желательно не иметь при том или ином отклонении либо что допущен ко всем видам спорта. Спортивный врач уже по всем параметрам и критериям подбирает необходимый оптимальный уровень нагрузок.

Если вы проходите диспансеризацию в другом месте, например у себя в поликлинике, то можно к нам отдельно записаться на ЭКГ, взяв с собой предыдущие обследования, затем обратиться к спортивному доктору для получения допуска к занятиям в секции или в спортшколе по результатам заключения. Можно просто прийти на консультацию к спортивному доктору после тредмил-теста либо велоэргометрии.

— Как влияет спорт и физкультура на вероятность развития заболеваний опорно-двигательного аппарата? Как предупредить повреждение связок и суставов во время тренировок?

— На самом деле правильнее будет сказать о влиянии незнания человека о своих заболеваниях на результаты физической нагрузки.

Дело в том, что если у человека уже заложена какая-то патология, есть проблемы с опорно-двигательным аппаратом и он, не зная этого, пытается активно заниматься и достигает нагрузок, которые не может перенести, то, конечно, он ускоряет патологические процессы, уже существующие в организме. Например, к нам часто обращаются за медицинской помощью молодые люди в возрасте даже до 30 лет с достаточно выраженным плоскостопием, которое создаёт им серьёзные проблемы со здоровьем. В норме стопа имеет свои определённые своды, которые помогает человеку гасить нагрузки. При плоскостопии этот естественный процесс нарушается. В результате человек, который начинает заниматься бегом, из-за нарушенных свойств стопы получает удар по всем суставам: начинают страдать голеностопные, коленные, тазобедренные, позвоночник. Идёт воспалительный процесс, а человек продолжает бегать, не зная про эту патологию и пытаясь спортом лечить свои проблемы. Этого делать не стоит. Надо сначала понять, что происходит, откуда появилась боль, в чём её причина.

— Каковы правила первой помощи при типичных травмах на тренировках, в частности при ушибах и растяжениях?

— Как ни странно, люди пытаются преодолеть эту боль и продолжают тренироваться, нарушая неписаный закон: если есть боль, то нагрузки не нужны. На самом деле если на тренировке здоровый человек ушибся, например, либо потянул связку, получил травму, то необходимо остановиться, обеспечить покой, приложить к месту ушиба холод. Причём холод на место травмы желательно прикладывать ещё два дня, поскольку после травмы неизбежно возникает отёк, кровоподтёк, небольшое внутреннее кровотечение, образуется гематома, инфильтрат. Холод поможет эти последствия уменьшить. Безусловно, можно применять местно мази и гели на основе нестероидных противовоспалительных препаратов. Но если мы говорим о разрыве связок, то, конечно, надо идти к специалисту, поскольку тут уже необходимо проводить дополнительное, более глубокое обследование. В любом случае нужен покой, так как только при сочетании покоя и лечения будет достигнут положительный результат.

 

КОММЕНТАРИЕВ НЕТ

Оставить ответ

Ваш адрес электронной почты не будет опубликован.